『第2回 長野県天文愛好者連絡会』参加申し込み

2018年11月23日開催の『第2回 長野県天文愛好者連絡会』
の参加申し込みページです。
申し込みは締め切りましたので送信できません。


①下記フォームに必要事項を入力後、[確認する]ボタンを押してください。
 確認画面が表示されます。
②内容を確認し、[送信する>]ボタンを押してください。

フォーム送信後、入力いただいたメールアドレスへ確認メールを自動送信します。

  • 送迎の必要な方は、最後の「連絡事項」欄にお書き添えください。
  • その他、ご相談のある方は、お問い合わせフォームよりご連絡ください。

申込期限:
 ・宿泊ありの場合:11月5日23時にて締め切りました。
 ・懇親会の申込み:11月12日23時にて締め切りました。
  (ご希望がある場合は、個別にお問い合わせください。)
 ・講演会、ミーティングについては前日(11月22日)までお受けします。

お名前(※必須)
ふりがな(※必須)
メールアドレス
(※必須)

(再入力)
所属(※必須) 組織や同好会などの団体名を記入してください。個人の方は、個人と記入してください。
活動地域(※必須) 主な活動地域を記入してください。地区別グループ分けの参考にします。
参加種別
(※必須)
参加する項目にチェックをしてください。
講演会(13:30-14:40)
ミーティング(14:50-17:30)
懇親会(18:00-)

参加費
 講演会   :無料
 ミーティング:運営費のご協力をお願いします
 懇親会会費 :6,000円(予定)

宿泊の有無 宿泊の有無を選択してください。宿泊される方は、下の「男性人数」「女性人数」を記入してください。
宿泊なし
宿泊あり

男性人数 :

女性人数 :

その他(ご希望があればお書きください):

※宿泊費:12,000円(予定:懇親会費込み)
※お部屋は男女別相部屋でお願いします。
※部屋割りは事務局に一任ください。
 できるだけお申込み単位で行います。
 特にご希望のある場合は、お書き添えください。

同行者の情報 複数人で参加される場合、2人目以降の方の情報を記入してください。
◆2人目

氏名:

ふりがな:

メールアドレス:
参加項目:
講演会
ミーティング
懇親会

◆3人目

氏名:

ふりがな:

メールアドレス:
参加項目:
講演会
ミーティング
懇親会

◆4人目

氏名:

ふりがな:

メールアドレス:
参加項目:
講演会
ミーティング
懇親会

◆5人目以降
以下の欄に4人目までと同様の必要事項を記入してください。
連絡事項 連絡事項がある場合は、下記にご記入ください。
送迎ご希望の方は、塩尻駅発着時刻も合わせてお知らせください。

午前中の長野県星空継続観察ミーティングに参加される方は、「午前の星空測定MTGも参加」などと書き添えていただければ、午前中も合わせて申し込みいただけます。

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